Лозап плюс таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг + 12,5мг №90
Артикул: 3216644
(0)
Лозап плюс таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг + 12,5мг №90
0
0
Снят с продажи
Сообщить, когда появится?
SMSE-MAIL

Описание и характеристики

Zentiva, ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА.

Лозап плюс таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг + 12,5мг №90.

Форма выпуска, состав и упаковка

ФОРМА ВЫПУСКА 
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг/12,5 мг. 
По 14 таблеток в бли-стере из фольги Al/ПВХ. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 
По 10 таблеток в блистере из фольги Al/ПВХ, по 1, 3 или 9 блистеров (10, 30 или 90 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

СОСТАВ 
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активных веществ: 

Лозартана калия 50 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг

Вспомогательные вещества 
Маннитол, целлюлоза микрокристаллическая­, кроскармеллоза натрия, повидон, маг-ния стеарат, гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, эмульсия cиметикона, Опаспрей желтый M-1-22801 (Opaspray yellow M-1-22801) (в состав которого входит: вода очищен-ная, титана диоксид, этанол денатурированный (спирт метилированный ВР) (99% этанол:1% метанол), гипромеллоза, краситель Хинолиновый желтый (Quinolin Yellow) (E 104), краситель Пунцовый [Понсо 4R] (Pounceau 4R) ( E 124)).

Фармакологическое действие

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСК­АЯ ГРУППА 
ГИПОТЕНЗИВНОЕ КОМБИНИРОВАННОЕ СРЕДСТВО 
(ангиотензина II рецепторов блокатор + диуретик)

Код АТХ: С09DА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика 
Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия - антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) и гидрохлоротиазид - диуретик. 
Лозартан
 является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. 
Гидрохлоротиазид
 - тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию Na+, усиливает выделение с мочой К+, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика 
Лозартан
 быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - около 33 %. Имеет эффект "первого прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови - 99 %. Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 ч, активного метаболита 3 - 4 ч, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5 - 2 ч, а его основного метаболита 3 - 4 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % - через кишечник. 
Гидрохлоротиазид
 быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет 5,8 - 14,8 ч. Не метаболизируется печенью. Около 61 % выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению препарата

- Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия яв-ляется оптимальной); 
- Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с ар-териальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания к применению препарата

- повышенная чувствительность к компонентам препарата; 
- анурия; 
- выраженная артериальная гипотензия; 
- выраженные нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина ? 30 мл/с); 
- гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков); 
- беременность и период лактации; 
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностьюпациентам с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. 
С осторожностью препарат назначают у больных сахарным диабетом, гиперкальцие-мией, гиперурикемией и/или подагрой, а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой, а также при системных заболева-ниях соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка).

Применение

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия 
Обычная начальная и поддерживающая доза препарата ЛОЗАП ПЛЮС составляет 1 таблетку в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза ЛОЗАПа ПЛЮС может быть увеличена до 2-х таблеток 1 раз в день.
Максимальная доза составляет 2 таблетки 1 раз в день. В целом, максимальный гипо-тензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала лечения. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возрас-та.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка 
Стандартная начальная доза ЛОЗАПа (лозартана) составляет 50 мг 1 раз в сутки. Па-циентам, у которых не удалось достичь целевых уровней АД на фоне приема ЛОЗАПа (лозартана) 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низки-ми дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг) - ЛОЗАП ПЛЮС, и, в случае необходимости, следует увеличить дозу до 2-х таблеток препарата ЛОЗАП ПЛЮС (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).

Побочное действие

Побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана калия и/или гидрохлоротиазида. К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение. 
Аллергические реакции: 
ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана. У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в том числе и ингибиторов АПФ. Крайне редко при приеме лозартана отмечались проявления васкулита, включая болезнь Шенляйн-Геноха. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: 
снижение АД. 
Со стороны пищеварительного тракта: 
при приеме лозартана были зареги-стрированы редкие (< 1%) случаи гепатита, диарея. 
Со стороны органов дыхания: 
при приеме лозартана - кашель. 
Со стороны кожных покровов: 
крапивница. 
Лабораторные показатели: 
редко (< 1%) гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л), повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отме-чено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетокеназолом, эритроми-цином. Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии. 
Гидрохлоротиазид
 
Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с тиазидными диуре-тиками при одновременном с ними назначении: 
Барбитураты, наркотические анальгетики, этанол
 - может возникать потен-цирование ортостатической гипотензии. 
Гипогликемические средства
 (пероральные средства и инсулин) - может по-требоваться коррекция дозы гипогликемических средств. 
Другие гипотензивные средства
 - возможен аддитивный эффект. 
Колистирамин 
уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. 
Кортикостероиды, АКТГ 
- усиление потери электролитов, в особенности ка-лия. 
Прессорные амины 
- возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию. 
Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин) 
- возможно усиление действия миорелаксантов. 
Препараты лития
 - диуретики уменьшают почечный клиренс Li+ и повыша-ют риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется. 
Нестероидные противовоспалительны­е препараты (НПВП) 
- у некоторых пациентов, применение НПВП может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты диуретиков.

Воздействие на результаты лабораторных исследований 
Благодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паратиреоидных желез.

Передозировка

Симптомы: лозартан - выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид - потеря электролитов (гипокалие-мия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза. 
Лечение: 
симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат при-нят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. 
Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Особые указания

ЛОЗАП ПЛЮС можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. 
Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого воз-раста. 

Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. 

Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, ги-похлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение Ca2+ с мочой и вызывать преходящее незначительное повы-шение концентрации Ca2+ в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. 

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата. 

Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности. 

Нет информации о влиянии на способность управлять автомобилем и другими меха-низмами.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия и сроки хранения

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ 
Список Б. 
В сухом и недоступном для детей месте при температуре до 300С.

СРОК ГОДНОСТИ 
3 года. 
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Нет голосов
Ваш отзыв может быть первым
Только авторизованные пользователи могут оставлять отзывы.
Характеристики
Штука
0.072 кг
В упаковке
60×67×87 мм (Д×Ш×В)
Бренд